Equipo de Extremidad Superior
Mano, Codo y Microcirugía
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- El tratamiento de una fractura de muñeca puede ser conservador o quirúrgico dependiendo de múltiples factores tales como las características de la fractura, el grado de deformidad, la edad del paciente y otros.
- El manejo conservador suele ser inmovilizando la fractura con un yeso por aproximadamente 6 semanas.
- El manejo quirúrgico consiste en corregir la deformidad y colocar una placa con tornillos o agujas de acero inoxidable.
- Posterior a la cirugía podría quedar con una inmovilización o con la mano libre para moverla inmediatamente, dependiendo de la fractura. El tiempo promedio de recuperación varía entre 12 a 16 semanas.
- El tratamiento de una fractura de falange o metacarpiano puede ser conservador o quirúrgico dependiendo de la localización de la fractura, el grado de deformidad y otros factores.
- Con el trauma inicial y con la cirugía, los dedos suelen hincharse y doler. Es por esto que es muy importante moverlos precozmente para evitar la rigidez.
- El manejo quirúrgico consiste en corregir la deformidad y colocar agujas de acero inoxidable u otro implante dependiente de la lesión.
- Posterior a la cirugía suele quedar con la mano libre para poder mover los dedos sin restricción. El tiempo promedio de recuperación varía entre 8 a 12 semanas.
- Suelen ocurrir por heridas cortopunzantes u otros traumatismos en la mano.
- El tratamiento suele ser quirúrgico y se realiza una reparación del tendón con suturas.
- Con el trauma inicial y con la cirugía, los dedos suelen hincharse y doler. Es por esto que es muy importante moverlos precozmente para evitar la rigidez.
- Posterior a la cirugía se requiere el uso de una órtesis especial para evitar ciertos movimientos que ponen en riesgo la reparación del tendón. El tiempo promedio de recuperación varía entre 8 a 16 semanas.
- Una lesión de un nervio suele ocurrir por heridas cortopunzantes u otros traumatismos en la extremidad superior. Por otro lado, las lesiones de plexo braquial tienden a ser secundarias a una luxación u otro traumatismo a nivel del hombro.
- El pronóstico de estas lesiones depende de múltiples factores tales como la edad del paciente, el tiempo de evolución desde el accidente, el mecanismo del accidente, la localización del daño en el nervio y otros.
- Pueden requerir o no una cirugía. Cada caso debe ser evaluado de manera particular.
- En casos en que los nervios ya no son susceptibles de reparación, existen alternativas quirúrgicas para intentar suplir la función que realizaba ese nervio, tales como las transferencias nerviosas y tendíneas.
- Posterior a una cirugía en que se repara un nervio, es posible que requiera el uso de una ortesis especial para evitar ciertos movimientos que ponen en riesgo la reparación. El tiempo promedio de recuperación de la función del nervio varía entre 6 semanas a 1 año.
- El tratamiento de una fractura o luxación del codo puede ser conservador o quirúrgico dependiendo del patrón de lesión, la estabilidad del codo y otros factores.
- La principal complicación del tratamiento de estas lesiones es la rigidez secundaria a las adherencias y cicatrización, por lo que es muy importante mover precozmente el codo.
- Posterior a una cirugía podría requerir el uso de una ortesis que limite la extensión del codo por 1 a 2 semanas, y luego de una férula articulada de codo para proteger el codo de ciertos movimientos por las primeras 6 semanas. Se debe realizar una rehabilitación con sesiones de terapia física (kinesiología). El tiempo promedio de recuperación varía entre 3 a 6 meses.
- El tratamiento de una fractura de húmero puede ser conservador o quirúrgico. Hoy en día, la gran mayoría de los casos se suelen tratar quirúrgicamente dado que permite un alivio rápido del dolor y no requiere de un período de inmovilización con yeso u ortesis. El tratamiento conservador se suele reservar exclusivamente para aquellos pacientes sin sobrepeso, con dolor tolerable y una fractura sin deformidad significativa.
- El manejo quirúrgico consiste en corregir la deformidad y colocar un clavo intramedular o una placa con técnica abierta o mínimamente invasiva. Posterior a la cirugía no requiere estar inmovilizador con yeso ni ortesis. Puede comenzar a mover el codo y los hombros inmediatamente según tolerancia al dolor. Requiere de un tiempo de rehabilitación con sesiones de terapia física (kinesiología). El tiempo promedio de recuperación varía entre las 12 a 16 semanas
- Ocurre cuando el nervio mediano se encuentra bajo presión en su paso por la palma de la mano. Los síntomas incluyen entumecimiento y hormigueo de los dedos (especialmente en las noches), debilidad y dolor irradiado desde la mano hasta el hombro.
- El tratamiento puede ser conservador con analgesia, ejercicios y uso de órtesis, o bien con una cirugía para descomprimir el nervio en el túnel
- Previo a realizarse una cirugía su traumatólogo le solicitará una electromiografía y una ecografía de muñeca para confirmar el diagnóstico.
- Posterior a la cirugía puede comenzar a mover los dedos y la mano inmediatamente y los síntomas de entumecimiento y hormigueo ceden rápidamente. El tiempo promedio de recuperación varía entre 3 a 6 semanas.
- Corresponde a una inflamación de la vaina de los tendones flexores de los dedos que produce dolor, atrapamiento y bloqueo del tendón debajo de las poleas flexoras.
- Los síntomas incluyen dolor en la palma de la mano con o sin atrapamiento del dedo al flectarlo.
- El tratamiento puede ser conservador con ejercicios, infiltración y uso de órtesis, o bien con una cirugía para liberar la polea y permitir que el tendón pueda deslizarse sin sufrir un atrapamiento. Posterior a la cirugía puede mover los dedos inmediatamente y sin síntomas de atrapamiento del dedo. El tiempo promedio de recuperación varía entre 3 a 6 semanas.
- Ocurre cuando el nervio cubital se encuentra bajo presión al pasar en el aspecto interno del codo o en la muñeca. Los síntomas incluyen entumecimiento y hormigueo de los dedos anular y meñique en las noches y al realizar actividades con los codos flectados.
- El tratamiento puede ser conservador con ejercicios y uso de órtesis, o bien con una cirugía para descomprimir el nervio en su sitio de compresión.
- Previo a realizarse una cirugía su traumatólogo le solicitará una electromiografía para confirmar el diagnóstico y sitio de compresión.
- Posterior a la cirugía puede comenzar a mover los dedos y la mano inmediatamente y los síntomas de entumecimiento y hormigueo ceden rápidamente. El tiempo promedio de recuperación varía entre 3 a 6 semanas.
- Es una artrosis de la articulación trapecio-metacarpiana en la base del pulgar. Los síntomas suelen incluir dolor en la base del pulgar y dificultad para realizar pinza o puño con la mano.
- El diagnóstico se confirma con una radiografía de mano.
- El tratamiento puede ser conservador con ejercicios, uso de ortesis o vendajes e infiltración, o bien se puede realizar una cirugía para aliviar el dolor.
- Posterior a la cirugía requiere un período de inmovilización por algunas semanas y luego de una rehabilitación con sesiones de terapia física (kinesiología). El tiempo promedio de recuperación varía entre 6 a 12 semanas.
Preparación para tu cirugía
- El día de tu cirugía debes presentarte en Admisión Central del Hospital
del Trabajador ACHS 90 minutos antes - Recuerda traer tu Carnet de Identidad
- La orden de hospitalización para el ingreso administrativo estará en
admisión - Si solicitaron exámenes preoperatorios, recuerda traerlos para evaluación
previa a la cirugía. Esto incluye imágenes (por ejemplo: Rx, TAC y RNM) - Si utilizas algún tipo de prótesis (lentes de contacto o prótesis dental)
debes avisar en la habitación a tu llegada
- No fumes ni bebas alcohol con un mínimo de 12 horas antes de la cirugía
- No uses cremas corporales ni faciales el día de la cirugía
- Si estás tomando medicamentos antiinflamatorios, anticoagulantes
(neosintron o coumadin) y/o aspirina, debes suspenderlos 3 días previos a
la cirugía, siempre bajo la indicación del médico tratante - Solo puede venir un acompañante, quien recomendamos venga a dejarte y
posteriormente a buscarte para evitar la presencia de personas en los
espacios comunes, con el fin de resguardar tu salud y la de tu acopañante - El día de la cirugía debes realizar ayuno de 8 horas sin beber ni siquiera
agua
Conoce nuestras acreditaciones
Sello de acreditacióndel DNV
Acreditada por Superintendencia de Salud
Chile Inclusivo, Servicio Nacional de la Discapacidad
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Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities
